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yasuyuki
yasuyuki, 獣医師
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満足したユーザー: 207
経験:  北里大院卒獣医学修士臨床経験20年以上
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猫(特に子猫)の疼痛管理に詳しい小動物獣医の方にセカンドオピニオンお願い致します。 生後二ヶ月の♀猫で体重800g、野良でした。2,3

質問者の質問

猫(特に子猫)の疼痛管理に詳しい小動物獣医の方にセカンドオピニオンお願い致します。



生後二ヶ月の♀猫で体重800g、野良でした。2,3 週間前から後肢の腫脹と強度の跛行があり削痩 顕著、ずっと気になっていましたがなかなかつかまらず、3日前に動かなかったところを捕獲し ました。

右後肢大腿部腫脹、右前肢の球節に外傷あり、 フレグ様でした。 保護したのが深夜で食欲も若干ながらあったためだったため、翌日動物病院に連れて行きましたがレントゲンも取らず。後肢切開排膿とAp投 与(&局所にGm注入)のみのクソ治療され、治療 後虚脱、食欲飲水欲廃絶。

翌日(昨日です)、他院に連れて行き、レントゲン 診断にて骨髄炎と診断されました。 波及は右前後肢のみで、右前肢は橈骨の成長版 が既になくなり、近位端が肘関節から離れてい る状態で、中位に骨折もありました。尺骨の成 長版はまだ残っていて、橈骨は子猫の成長とと もに脱臼するだろうとのことでした。 何とか留置してもらい持続点滴、現在は丸一日 半経過中です。抗生剤はリンコ系(多分クリンダ マイシンだったと思います)を選択とのこと。腫 脹軽減で朝少量食餌したとのことでした。(ほ んとか?私が見たときはぐったりだらり低体温 で座位も保持できない状態でしたが。)

ここでお聞きしたいのですが、子猫に鎮痛剤は 禁忌なのですか?

初診の獣医は後肢排膿多量で気持ちよくなって しまったんでしょうか?明らかに膿出しには まっている様子で、骨折のある方の前肢が自壊 しているのを見るや、両手でギューギュー圧迫 して排膿させていました。もちろん子猫は悶 絶。 まあここは一時的な処置なので、痛いのはある 程度仕方ないとして、その後の処置として疼痛 管理はしなくてもよいものなのでしょうか?自 分は獣医なのですが専門が馬なので、恥ずかし ながら小動物の疼痛管理が現在どのようになさ れているのか全くわかりません。

前述の初診の処置後、明らかに悪化したので夜 間に我慢できなくなり、夜間~早朝に開いてい る小動物病院3件に電話して助言を請いました が、それぞれ全く違う指示を出されました。1件 はメタカム打って良い(私の手持ちでメタカムしか使えそうなものがありませんでした)、1件 は子猫は痛みに鈍いので打たなくてよい、感染 が原因でぐったりしている、3件目は子猫には禁 忌であるので絶対打ってはいけないとのこと。 ここまで意見が違うとは…。結局何もせず翌日に別の病院に連れて行きました。

現在入院させて治療していただいている先生は 猫には基本使わないとの方針でした。その基本 から外れる症例が何なのかはわかりませんが。あまり情報提供の上手くない先生です。

骨髄炎の疼痛度合い(猫の感受性)と今後の疼 痛管理、もし今回の症例に鎮痛剤適用できるな らば何を使用すべきか、適用できないならば例えば術後の疼痛管理などは現場でどのように 行っているのか教えて頂けましたら幸いです。

不躾なお願いとは存じますが、どうぞよろしく お願いいたします。
投稿: 4 年 前.
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