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issafd3s
issafd3s, 獣医師
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猫のオシッコが出ません。 先日病院に行き、ストラバイト結石症と診断され、治療食を始めているオス、10ヶ月です。

解決済みの質問:

猫のオシッコが出ません。

先日病院に行き、ストラバイト結石症と診断され、治療食を始めているオス、10ヶ月です。病院に行ったときはカテーテル で導尿してもらい、その後数日は不安定ながらそこそこの量のオシッコがでていましたが、昨夜、まとまった量のオシッコをして以来、24時間、またオシッコが出ていません。

そこで質問は、
病院は明日の9時半まで開かない(電話も通じない)のですが、それまで様子を見ても大丈夫かどうか。
また、尿道をマッサージしてオシッコを出す方法がある、とネットで見たので、明日病院が開くまでに、試してみたいのですが、どのような方法か。
の二点です。よろしくお願いします。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 
専門家:  wantaro 返答済み 4 年 前.
質問ありがとうございます。

診察をしていませんので的確なアドバイスが出来ない場合もあることを御承知ください。
追加でお聞きになりたいことや情報があれば随時書き込みをして
お問い合わせください。

24時間出ていないと急性腎不全になり、腎臓障害を受けます。
それにより亡くなる可能性もあるので非常にまずい状態です。

今後、嘔吐や下痢、急性腎不全による尿毒症でケイレン発作を起こすなど
様々なことが起こる可能性があります。

尿道マッサージなどはネコが嫌がるので獣医師でさえ通常は出来ません。
また犬なら大きい場合に有効な場合もありますが
小さいので尿道を触ることさえ困難です。

様子を見ないで早めに夜間救急病院に行ってください。
質問者: 返答済み 4 年 前.


離島ですので夜間の小動物の動物病院はありません。


牛などはお産の時に往診する先生がいると聞いたことがありますが、小動物を診ていると聞いたことはありません。

専門家:  wantaro 返答済み 4 年 前.
牛の先生でもカテーテルなどの道具は持っているはずなのでその先生に
訪ねてください。

我々でさえ、道具が無いと何も出来ません。

下手に尿道を触ると出血したりよけいに石が詰まってしまいます。
質問者: 返答済み 4 年 前.


牛の先生は昼用の番号しか公開していませんでした。


ネットで調べた中で、24時間以上出ないのがまずいということは


わかっていましたが、土日と夜間はどうしようもないので、緊急措置を求めての相談でした。結果、何もできない、ということがわかったわけですが、やはり期待していた情報とは違いますので、このような評価になりました。お手数をおかけしました。祈りながら朝を待ちます。


 

専門家:  issafd3s 返答済み 4 年 前.

こんばんは。

先の先生に変わって回答させていただきます。

一般的に猫ちゃんの尿閉では3日間尿が出ない場合には命に関わるとされています。24時間尿が出ない場合には亡くなる可能性は低いですが、急性腎不全になる可能性は高いとおもいます。急性腎不全とは、血液をろ過して尿を作る腎臓という臓器が尿をつ くるのを一時的にやめてしまう状態です。この状態が長くつづくと慢性腎不全という腎機能そのものが失われてしまう状態になります。一度失われた腎機能は回復しません。急性腎不全の場合は機能が一時的に休んでいる状態ですので、すぐに尿閉を解除して、しっかり点滴を流し腎血流量を回復させれば、ダメージはそれほど残らない場合が多いです。

今現在猫ちゃんは何度もトイレに行っておしっこをする姿勢をするが出ない状態ということでしょうか。その場合には詰まっている可能性が高いと思います。マッサージについては一般の方がすることはトラブルの原因(例えば、膀胱が破裂する、陰茎が腫れて余計に出づらくなるなど)になりますので、お勧めできません。方法としては、まず手をきれいに洗っていただき清潔にしてから、包皮から陰茎を出してあげて、やさしく揉んであげるというものです。結石は陰茎の先端に詰まっていることが多いです。

明日以降、一時的に開通させてもまた詰まる可能性がございますし、急性腎不全になっている可能性もそれなりにあると思います(血液検査をすれば分かります)ので、費用の点で可能であれば、できれば入院させて治療されることをお勧め致します。

猫のフード変更の方法としては、今までの食事からいきなり違う食事に変わると猫が驚いて食べなくなることが多いです。そこで10日間かけて徐々に今までの食事に新しい食事を混ぜ込んでいき、その割合を増やし10日目に100%になるようにすることをお勧めします。

お大事にしてください。

質問者: 返答済み 4 年 前.

丁寧なご回答ありがとうございます。


 


まず、今の状態ですが、朝から何度かトイレにすわり、長時間いきんでいますが、点々としか出ていない状態です。元気はあり、じゃれたり、外に遊びに行きますが、夜はごはんを2/3ほどしか食べていません。


餌の変更については、全くこだわらない猫で、普段は毎回違うメーカーのものを上げても、全く食べる量も勢いも変わりません。ヒルズは全く手をつけないのですが(まぜてもヒルズだけ残します)、ロイヤルカナンはいつもどおりガツガツ食べていましたので無理せずロイヤルカナンの治療食にしようということになりました。


 


 


先ほどの先生に回答を頂いた後、やはりじっとしていられず、さらに調べて、背骨の周辺をマッサージして尿意を刺激する方法や、膀胱をそっとなでたり、猫が嫌がらない範囲でやっていたところ、少しだけ(砂の塊の大きさが健康時の1/5くらい)おしっことウンチをしました。


マッサージ、気持ちよさそうにしているので、もう少しつづけてみようと思います。ペニスの先端も今そっと出してみてみましたが、石はありませんでした。奥の方なのかもしれません。


 


「包皮から陰茎を出してあげて、やさしく揉んであげる」というのは、2本の指先で全体をプニプニと揉む感じでいいのでしょうか? 嫌がるようならやめるつもりですが、参考までにお尋ねします。


 


また、「急性腎不全になっている可能性」とのことですが、血液検査以外に目に見える症状はあるでしょうか?


 


よろしくおねがいします。


 

専門家:  issafd3s 返答済み 4 年 前.

ご返事ありがとうございます。

陰茎マッサージについてですが、飼い主様の書かれているように清潔な2本の指でプニプニとやさしく揉んであげるので結構です。分かりづらいですが、陰茎の先に結石が詰まっている場合にはペニスの先端の出口の色が赤黒い色をしています。正常なペニスはピンク色です。ただし、あまり揉みすぎますと腫れて尿道が狭くなる恐れがございますので、長時間の処置は控えていただきますようお願い致します。

腎不全の症状で、分かりやすいものはやはり食欲の低下、嘔吐などの消化器症状です。さらに症状が進みますとぐったりして動かなくなります。さらにひどくなると体温が低下して冷たくなります。 こうなると緊急事態です。飼い主様の猫ちゃんはとりあえず食欲はあり、嘔吐なしで元気もあるとのことですので、まだ腎不全とまでは行っていないかもしれません。しかし、明日病院では血液検査されることをお勧めいたします。CRE(クレアチニン)の数値が2を超えている場合には腎臓に負担がかかっている初期急性腎不全です。その場合にはしっかり点滴(状況に応じて皮下点滴や静脈点滴)することをお勧め致します。

ロイヤルカナンが好きとのことですが、今の猫ちゃんのご様子ですと、pHコントロール1でも結構ですが、pHコントロール0の方がさらによろしいかと思います。病院にてサンプルフードをもらえる場合がございますので、一度0番のサンプルを試していただき、食べるようであれば0番を食べさせていただくことをお勧め致します。0番をしばらく与えていただき、状態がよくなったら1番や2番にて維持されることをお勧め致します。

質問者: 返答済み 4 年 前.

ありがとうございます。


 


ペニスの先端から5mmくらいのところが赤黒くなっていました。


嫌がらないのでそっと揉んで見ましたが変化なしです。少し出したせいか


機嫌も良いので朝まで様子をみます。


 


餌の件ですが、pHコントロール0と1はphの目標値が同じだと聞きましたが、他には何がちがうのでしょうか?いま、掛かっている先生は1と言っていたので、1を注文しているのですが・・・。

専門家:  issafd3s 返答済み 4 年 前.

ご返事ありがとうございます。

0番というのは今ある膀胱内の石や砂を溶かすことができる食事です。

1番ではそのような溶かす効果はございません。

猫ちゃんの状況にもよるのですが、膀胱内にかなり砂がある場合には0番のほうがより効果的だと思います。しかし、1番でもpHを酸性にするという点では十分効果はございます。またかかりつけの先生とご相談されて、0番ではなく1番を進められたとのことであれば、その先生が一番猫ちゃんのことをお分かりになっておられるので、それで間違いないと思います。今後何回もつまるようでしたら、0番にしていただくのもよろしいかと思います。

ペニスに詰まった石は蛋白などと絡んで尿道に付着していることが多いですので、揉むことで全部の栓子を取り除くことは難しいと思います。病院での処置は細い管を通して尿道を洗浄します。しかし、いろいろ試されて少しでもおしっこが出たとのことですので、完全閉塞ではないということではないでしょうか。

症状をお伺いするかぎり、今晩一晩は大丈夫そうですので、明日朝一番にて診察されることをお勧め致します。

issafd3s, 獣医師
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  • 貴重なセカンドオピニオンをいただいた。 かかりつけ医師の診断結果を鵜呑みにしていたらペットは衰弱して死んでいた。このサイトでアドバイスを受けて、遠くでも良い医師の診断を受ける選択肢があることを知った。 今回のケースではギリギリ手遅れにならずに手術を受けることになった。地元に医師を軽んずる訳ではないが、別の専門医の意見を聞くことは重要と痛感した。 このサイトに出会えて良かった。かかりつけ医師の診断方法、投与薬、診断結果から技術不足を見抜いた。結局レントゲンをすれば原因はすぐわかることだったが、思い込みから実施しなかったと思われる。 いずれにせよ、このサイトの先生のアドバイスは納得のいく説明であった。 大阪府 別所
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