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japavet
japavet, 獣医師
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満足したユーザー: 6510
経験:  動物病院勤務歴6年
60306695
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こんにちは。いつもありがとうございます。 今日は動物病院で頂いた薬について教えてください。 2箇所で同じ

質問者の質問

こんにちは。いつもありがとうございます。

今日は動物病院で頂いた薬について教えてください。

2箇所で同じ粉薬を2種類頂いたのですが、両方とも色(白と肌色)と量(肌色の方が300mgあるいは100mg重い)が違います。用量は同じなのでどうしてかなあと思い質問しました。

よろしくお願いします。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 
専門家:  issafd3s 返答済み 4 年 前.

こんにちは。

すいません、いくつかこちらから質問させていただいてよろしいでしょうか。

2か所で同じ粉薬を2種類ということは別々の病院で2種類づつお薬をいただいたということでしょうか。

猫ちゃんの今回の症状はどういったものだったのでしょうか。

先生からはどのようなお薬として処方してもらったのでしょうか。

いただいた粉薬は匂いはしないでしょうか。

一般的には粉薬は種類を特定しづらいです。

質問者: 返答済み 4 年 前.

シャムミックスオス、5kg、推定10歳以上、肥大型心筋症、慢性腎不全、エイズです。毎日、自宅で皮下点滴をしています。


始めに心臓に強い病院に通い、その後腎臓に強い病院にも通い始めました。2つの病院は連絡を取り合っていて薬はどちらで頂いてもいいことになっています。薬の種類と用量は教えて頂いています。


粉薬の種類は、①胃薬 ファモチジン1mg/kg ②心臓と腎臓 カルベジロール0.2mg/kgとベナゼプリル0.8mg/kg です。


この2つをそれぞれの病院で頂いたところ、どちらの薬も一方の病院は白色で、他方は肌色でした。そして、肌色の薬の方が①②両方とも見た目おおく、測ってみると①が100mg、②が300mg重かったです。


これらの薬にはいろんなメーカ-があるのでしょうか?


よろしくお願いします。

専門家:  issafd3s 返答済み 4 年 前.

お待たせしてすいません。

私の調べでは、ファモチジンは白色、べナゼプリルは白色、カルベジロールは淡黄色の薬が一般的です。ただし、確かにいろいろなメーカーがありますし、外国薬を使っている場合もありその場合色が異なってきます。

ただし、粉薬にするときに量を調節するためにグラニュー糖やかつおだしを使って量を増すこともございまして、そのせいで色が付いている可能性があるのかもしれません。

正直色についてはよくわかりませんので他の専門家に変わります。

すいません。

質問者: 返答済み 4 年 前.
再投稿:回答が不完全.
専門家:  japavet 返答済み 4 年 前.
前の専門家の先生がオプトアウトされたの で代わりにお答えさせていただきます。

基本的には前の先生と同じ意見です。
僕が知る限りも調べてみる限りでもファモチジンは白色、べナゼプリルは白色、カルベジロールは薄黄色というのが一般的です。
それから、薬の重さというのは1錠当たりだいたい100mg~400mgくらいであり(チュアブルタイプなど特殊なものを除く)、たとえばガスターの10mgというのは140mgの錠剤になります(お薬は薬効成分だけでは作れないので、その他の成分(錠剤の形にするためのでんぷんなど)が入っております。
そして、5kgの猫ちゃんで1mg/kgの用量を作ろうとすると1回あたり5mgということになり、これはガスターだけであれば70mgということになります。
他のファモチジン製薬を調べましたが、それくらいの重さの物しかなく、一回当たりの量がお薬だけで150mgを超えるものは見つかりませんでした。

少し前置きが長くなりましたが、そうなると重かった方のお薬にはお薬以外のものを混ぜているということになります。
これは動物病院ではよくやる方法で、目的としては粉薬の量を均等にするためです。
 人間用にしか出ていないお薬(猫ちゃんで使って問題ないというのはわかっていても)や動物用の製剤が高くて人用の製剤を代用している場合に、猫ちゃん用の用量にするとほんの僅かになってしまうことがあります。
 その場合に、糖やだしなどを入れることで量を増して粉薬を均等に作れるようにすることが多いです。

 一度病院で聞いてみてもいいと思いますが、お薬が違うというよりは混ぜているものによる違いであると思います。

japavet, 獣医師
カテゴリ:
満足したユーザー: 6510
経験: 動物病院勤務歴6年
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質問者: 返答済み 4 年 前.

こんばんわ。


動物病院に聞いたら、整腸剤が混ぜてあると教えてくれました。
先生方、いろいろと教えていただきありがとうございました。

専門家:  japavet 返答済み 4 年 前.
やはりそうでしたか。
また何かあればご相談下さい。
質問者: 返答済み 4 年 前.

こんにちは。


以前から質問させていただいているシャムについてです。


食後に炭酸カルシウムを飲ましています。


水は「水素イオン水」を飲ませているのですが、リン吸着には影響しますでしょうか?


「科学的反応については、アルミニウムイオン>水素イオン>カルシウムイオン>マグネシウムイオンの順にリンと結合し易いです。」というHPをみて相談しました。
よろしくお願いします。


 

専門家:  japavet 返答済み 4 年 前.
こんばんわ。

再度のご質問ありがとうございます。

今の所そういったエビデンスは見たことがありません。
確かに水素イオンはリンとの結合に優 れているようですが、イオンの状態で最初からある場合、胃腸へ達する前に吸収されてしまうか粘膜から吸収されてしまうか、他の物質と結合してしまうのではないかと思います。

最近では水素水(水素イオン水とは別です)が腎不全に有効だということが言われてはきていますが(まだはっきりしたデータは出ていないです)、これは吸収したのち活性酸素を取り除くために腎臓のダメージを抑えるという作用からきているといわれており、リンの吸着とは関係ないです。

ですので、色々な物質と反応しやすく吸収もされやすい水素イオンは体内ではリンの吸着には関与しないのではないかと思われます。

腎不全自体にいいとされている水素水に関しては、まだはっきりとしたデータは出ていません。
質問者: 返答済み 4 年 前.

こんばんわ。いつもありがとうございます。


今日は尿検査の結果について教えてください。


潜血が+で、ひどくなったら止血剤を使うといいと動物病院の先生はおっしゃっていました。(2ヶ月間、潜血は+です。)


このくらいの結果でも止血剤を使ったら病状は良くなりますでしょうか?


あまり変わりませんか?


よろしくお願いします。


 

専門家:  japavet 返答済み 4 年 前.
こんばんわ。

ご質問ありがとうございます。

潜血は本来は何かしらの原因があっておこるものですので、一番いいのは原因をしっかり見極めてその治療自体をすることですが、実際にいろいろ検査をしてもどこから出血しているのかわからないことも多く、止血剤で対症療法をすることもあります。

止血剤はあくまで対症療法ですので、出血自体がひどくなければ使わないことも多いです。
ただし、よく使う止血剤(トランサミン)には消炎作用もあり、特別副作用もないので使っていってもいいと思います。
質問者: 返答済み 4 年 前.

お返事ありがとうございます。


先生にこの出血はどうしてでしょうか?とお聞きしたら、膀胱炎が考えられるけど、頻尿もなく尿量も減ってないなら腎臓からかもとおっしゃっていました。(腎臓病と心臓病のシャムなので)


今度、動物病院に行ったとき、まだ潜血の反応が出てたら、止血剤のことをお聞きしてみます。


ありがとうございました。

専門家:  japavet 返答済み 4 年 前.
確かに腎臓からの可能性もあると思います。
その場合はなかなか原因を探るのが難しくなることも多いです。
お大事にしてください。
質問者: 返答済み 4 年 前.

そう言えば、血栓を予防するためにルンワン(ミミズの粉)を飲んでいます。止血剤と拮抗しませんか?


もしかしたら、ルンワンの量を半量にしたら潜血はおさまりますか?


よろしくお願いします。

専門家:  japavet 返答済み 4 年 前.
ルンワンは確かに血栓予防のサプリメントですが、出血してしまうほど強いものではありませんので、恐らく半錠にしても変わらないと思います。

それから止血剤との相互作用に関してはデータがないので何とも言えませんが、もし止血剤を使うならいったんルンワンはやめた方がいいのではないかと思います。
質問者: 返答済み 4 年 前.

今度、潜血が出てたら、先生に止血剤やルンワンのことをお聞きしてみます。


ありがとうございました。

専門家:  japavet 返答済み 4 年 前.
はい、お大事にしてください。
質問者: 返答済み 4 年 前.

こんばんわ。


いつも質問しているシャムのことです。


さっきうんちに血がついていました。中の方も見てみましたが、肉眼では外側だけに血がついているようです。


1ヶ月前も血便が出て、獣医さんに診ていただいたら、寄生虫はいなかったので大丈夫でしょう。と言われてました。


(その後、しばらくは血便は出てないようだったので、最近は血をチェックしていませんでした。久しぶりにウンチをするのを見たのでよく見てみたら血便でした。うんちは2日に1度出ています。)


また、japavetさんに血尿のことを相談した次の日、獣医さんに電話で相談したら、とりあえずルンワンを半分にしてみることになったので、4日間半分にしていたのですが、血便も出ていました。獣医さんはルンワンを一度やめてみてもいいかもしれないとも言われてました。


明日、動物病院に連れて行った方がいいでしょうか?


よろしくお願いします。

専門家:  japavet 返答済み 4 年 前.
こんばんわ。

ご質問ありがとうございます。

便の表面に血が付いているというのは、大腸から何かしらの原因で出血しているということになります。
大腸から出血する原因は、何らかの炎症(大腸炎)やポリープ、寄生虫、便がかた すぎるなどのときに起こります。
5歳の子であればあまり腫瘍やポリープなどの可能性は低いですが、炎症を起こしている可能性は高いと思います。

それほど緊急性はなさそうですので、まずはルンワンをやめてみて数日間様子をみてみてもいいと思いますが、続く場合は再度検便をしてもらい、整腸剤などをもらうのもいいと思います。
それでも続く場合は内視鏡などをしないとわからないこともあります。
質問者: 返答済み 4 年 前.

夜中にありがとうございました。


ルンワンをやめてみます。

専門家:  japavet 返答済み 4 年 前.
はい、お大事にしてください。

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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
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