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japavet
japavet, 獣医師
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満足したユーザー: 6510
経験:  動物病院勤務歴6年
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約2週間前に猫の膀胱結石の手術をしました13歳のラグドールの男の子、去勢済みです。緊急性はなかったのですが、今後のこ

解決済みの質問:

約2週間前に猫の膀胱結石の手術をしました13歳のラグドールの男の子、去勢済みです。緊急性はなかったのですが、今後のことを考えるとしておいたほうがいいということだったので、決断しました。細かい石がたまっているということで、2年ほど前からc/dを食べているのですが、何の変化もないということと、今回の検査で、少々尿か ら赤血球の値がでていたためです。
 先週の木曜日の夜にに手術痕を見てみますと、キウイフルーツほどに腫れていたため、翌日に病院に連れて行きますと、動きすぎで少々腫れました、今後、この腫れは引いていきますということでしたが、今日には野球ボールほどに腫れています。病院に連絡しましたが、明日まで様子をみてくださいといわれました。
 食欲もあり、おしっこも順調ですが、なぜこのように腫れてしまうのか心配です。よろしくお願いします。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 
専門家:  japavet 返答済み 4 年 前.
こんばんわ。

ご質問ありがとうございます。

猫ちゃんの皮膚のしたの組織(皮下組織)はなぜか腫れやすい性質があり、術後にかなり晴れてくることがあります。
それに関してはだいたい手術後3 日から1週間ほどではれてきて10日頃から小さくなることがほどんどですので、もし術後2週間ほどではれてきた場合はそれではなくて腹壁ヘルニア(脱腸のようなもの)の可能性があります。
これはお腹をぬったときに、縫い方が甘かった場合にも起こりますが、術後二週間であれば、すでに腹筋はくっついているのが普通ですので、もし腹壁ヘルニアが起こっている場合には、何らかの原因(エイズや白血病ウィルスも原因になります)で傷のくっつきが悪く、糸の張力がゆるんできて腹壁ヘルニアを起こしたと考えられます。

それ以外の原因であれば、ぬった部分が感染症を起こしたり、塗った糸への異物反応がおこって炎症に伴う液体が溜まっていることになります。

触診やレントゲン、エコーでヘルニアかどうかわかりますので、もしヘルニアでなくて液体が溜まっている場合はその液体を検査することで感染症なのか炎症反応なのかがわかります。

ヘルニアの場合は再手術で聴力の落ちにくい(あるいは溶けない)糸で際縫合する必要があります。
感染や炎症反応を起こさないために最近ではある程度時間が立つと溶ける糸で筋肉や皮下を縫っていることが多いですが、筋肉のくっつきが悪い子であれば溶けにくい糸で縫う必要があります。

感染症や炎症反応の場合は、抗生剤や抗炎症薬で引いてくれればそれでいいですが、お薬を使っても落ち着かない場合はこの場合も再手術で洗浄して糸の種類を変える必要があります。


あまり多く起こることではありませんが、ヘルニアだった場合は一気に悪化する可能性があるので、
明日しっかり検査してもらい早めに対処してもらった方がいいでしょう。
質問者: 返答済み 4 年 前.

返信ありがとうございます。


 


もう一度質問してもよろしいでしょうか。


先週病院に行った際は、ふくらみはやわらかかったのですが、今はかなり張っているというか、固くなっています。やはり、ヘルニアの可能性があるのでしょうか。


 


japavetさんの回答からすると、私が通院している先生の判断は間違っているということでしょうか。とても残念です。

専門家:  japavet 返答済み 4 年 前.
ヘルニアの可能性は高いと思います。
液体だけではそれほど硬くなることは少ないですのでヘルニアの可能性は高いと思います。
ヘルニアの場合一番怖いのは腸や膀胱が入り込んで腸閉塞や尿路閉塞を起こしてしまうことです。
今はそういう状態ではなさそうですが、そうなる可能性は十分あると思いますので、早めに見てもらって対処してもらった方がいいでしょう。
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