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loverai0210
loverai0210, 獣医師
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11歳の雄の猫を飼っています。先日、健康診断にいったところ、腎臓について右側が萎縮、左側が肥大していると言われ、おそ

質問者の質問

11歳の雄の猫を飼っています。先日、健 康診断にいったところ、腎臓について右側が萎縮、左側が肥大していると言われ、おそらくリンパ腫だろうとのこと。(エコー検査です。)しかも、血液検査で白血球が62000と言われました。腎臓からくる白血球の上昇か、白血病なのかはわかりません。今後の治療について、腎臓のリンパ腫瘍が陽性か陰性かを調べるために針生検があると言われたのですが、腎臓が片方しか機能していないので、リスクがあるといわれました。悪性だった場合、抗がん剤もあまり期待できないとも。どうしたらよいのか先生に伺ったのですが、はっきりとおっしゃってくれず、わたしも判断できなくなっている状況です。余命は悪性なら3ヶ月、良性なら半年といわれました。治療方法はなにもないのでしょうか?ちなみに、ねこはやせてきてはいるものの、食欲はあります。
投稿: 5 年 前.
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専門家:  loverai0210 返答済み 5 年 前.
こんばんは。
今まで私が見てきた子達で、同じような腎臓の状態の子がいましたが、生検はどの子もしませんでしたが、恐らくほぼ悪性でリンパ腫だったと思われます。
というのも、やはり余命が数ヶ月ととても短かった です。
生検をするなら、抗がん剤を使って徹底的に癌と戦う覚悟であればよいと思いますが、正直抗がん剤を使っても数ヶ月か最低数週間変わるかどうかだとも思います。
私だったらステロイドのお薬をすすめるとは思いますが、腎臓に負担をかけてしまわない程度には留めると思います。
あとは、腎臓自体の機能が落ちてくるので、点滴をするとか対症療法になってくると思います。

治療に関しては飼い主さんがどこまでやりたいかにもよると思いますので、じっくり考えてから生検もやられたほうがよいと思います。
質問者: 返答済み 5 年 前.
ありがとうございます。今は元気でも、きっとどんどん衰弱していくのでしょうね。
白血球の上昇は、やはり腎臓からきていると思われますか?まずは腎臓の治療からなのでしょうか。
質問者: 返答済み 5 年 前.
ありがとうございます。今は元気でも、きっとどんどん衰弱していくのでしょうね。
白血球の上昇は、やはり腎臓からきていると思われますか?まずは腎臓の治療からなのでしょうか。
専門家:  loverai0210 返答済み 5 年 前.
もしリンパ腫であれば、もう全身に回っていますので、血液にも出てきていると思います。
腎臓のせいだとは思いますが、全身状態が悪くなってきていると思ったほうがよいでしょう。
まずは、腎臓の機能を少しでも回復し、なおかつ残っている機能を温存させてあげることだと思いますよ。
腎臓は一度悪くなるともとには戻りませんので…
質問者: 返答済み 5 年 前.
最後に教えてください。腎臓のリンパ腫瘍とはどういったものなのですか? 肥大するとリンパ腫ですか?腎不全などとはちがうのですか?なにが原因なのでしょうか?
専門家:  loverai0210 返答済み 5 年 前.
腫瘍なので、原因というものはありません。
どの子にも起こり得ます。
腎不全は、老齢の猫ちゃんに起こりやすいですが、簡単にいうと腎臓の機能がゆっくり、徐々に落ちていって、血液の濾 過など腎臓の働きがうまくできず、貧血や脱水、嘔吐、多飲多尿などの症状を起こします。
リンパ腫は癌なので、腎臓自体を壊してしまうために、腎臓のほとんどの作用が効かないと考えた方がよいでしょう。
腎臓肥大が起こっている子=リンパ腫とは言えませんが、私が見た患者さんはほぼそうでした。
中には水腎など別の理由で肥大することもありますが、逆側が反対に萎縮していたり、白血球がそれほど上がるということも考えるとリンパ腫でなくても、腎癌など腫瘍の可能性は高いと思います。
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質問者: 返答済み 5 年 前.
ありがとうございました。
抗がん剤を使うことはあまり考えていません。
少しでも長く一緒にいたいですが、副作用などで苦しめたくもありません。
ステロイドなど処方していただけるよう、先生にお願いしたいとおもいます。
ステロイドは、どのくらい効くのでしょうか。
専門家:  loverai0210 返答済み 5 年 前.
ステロイドは抗がん剤ではないので、やはり劇的な効果というのはないと思っていた方がよいでしょう。
腎臓に負担もかけてしまいますので、普通のリンパ腫のときより高用量でも使えませんし、使わないよりは使った方がよいというくらいでとらえておいたほうがよいと思います。

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