JustAnswer のしくみ:

  • 専門家に質問
    知識豊富な専門家があらゆる質問にお答えするために常に待機しています。
  • 専門家が丁寧に対応
    E メールやサイト内オンラインメッセージなど、さまざまな手段で回答を通知。
    必要に応じてフォローアップの質問をすることもできます。
  • 満足度 100% 保証
    専門家からの回答を確認し評価をすることで、支払うかどうかを決めます。

japavetに今すぐ質問する

japavet
japavet, 獣医師
カテゴリ:
満足したユーザー: 6510
経験:  動物病院勤務歴6年
60306695
ここに 猫 に関する質問を入力してください。
japavetがオンラインで質問受付中

17歳の猫についてです。7年前から腎臓が悪く(現在BUN50、クレアチニン4)、処方食や点滴で維持している状態です。

質問者の質問

17歳の猫についてです。7年前から腎臓が悪く( 現在BUN50、クレアチニン4)、処方食や点滴で維持している状態です。末期とは思っていなかったのですが、最近カリカリを食べられなくなってしまいました。歯石がたまって歯肉炎を起こしているようですが、獣医さんはたいしたことないと言います。そして老齢で腎臓病なので麻酔をして歯石を取ることもできません。スプレータイプの歯石を溶かす溶剤も試してみましたが、効果なしでした。(多分飲みこんでしまう。。。。)塗布するタイプは口がそこまで開けられなくて塗布できないし・・・・。どうしたらいいのでしょう。歯肉炎の塗り薬とかないのでしょうか。あっても腎臓に悪いからつけないのでしょうか。だとしたらこのまま食べられなくなって終わってしまうのでしょうか。悲しすぎます。。。。。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 
専門家:  japavet 返答済み 4 年 前.
こんばんわ。

腎不全を患ってから7年間生きているというのはすごいことだと思います。
食事管理などうまくされてい る証拠です。

それから確かに腎不全がある子で口内炎がある場合は薬の使い方などをかなり注意しないと腎不全が悪化してしまいます。
ただし、薬の種類によってはそれほど腎臓に負担をかけないものもありますし、腎臓に悪いからといって薬をつかわないでいると食欲を落として脱水して腎不全を悪化させる原因になってしまいます。

口内炎の炎症、痛み止めには一般的には非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)やステロイド、その他の抗炎症剤や抗生剤を使います。
このなかでNSAIDsは腎臓への負担が強いことから腎不全の子には勧められませんが、ステロイドはそれほど腎臓への負担が強くはないので、用量を調節しながら使います。
また抗生剤は種類によって腎臓に負担のかかるものとそうでないものがあるので、種類を考えて使います。
その他の抗炎症薬はそれほど強い効果をもつものは多くはありませんが、ジン負担がほとんどないものが多いので、補助的に使います。

またステロイドの塗り薬などもあります。


食欲が落ちているのであれば早めに対処しないと一気に悪化してしまうことがあります。
特に慢性腎不全がある子が脱水を起こすと一気に腎臓の数値が悪くなります。

もし現在の病院であまり対処してくれないのであればセカンドオピニオンを聞きに行かれることも考えられた方がいいでしょう。
japavet, 獣医師
カテゴリ:
満足したユーザー: 6510
経験: 動物病院勤務歴6年
japavetをはじめその他名の猫カテゴリの専門家が質問受付中
質問者: 返答済み 4 年 前.

先日はありがとうございました。

承諾してしまいましたが、追加質問です。

 

お答えいただいたなかで、

抗生剤、抗炎症剤、ステロイド等、腎臓にもっとも悪影響のないものとは何でしょうか?

名前がおしえてほしいです。

 

昨日は他の動物病院に行ったのですが、痛み止めとしてメタカムを少しくれて、

「本当に歯肉炎で痛いのなら、それを飲めばカリカリも食べるはず」と言われました。

メタカムはNSAIDsですよね?

説明書には肝臓や腎臓に影響ないとか書いてあったけど、

医者もあまり続けて飲んではいけないとか言っていました。

 

痛み止めでは一時しのぎでなおらないです。

永遠にメタカムを飲んでいたら腎臓が悪化して死んでしまいます。

しかし歯肉炎が治らないと他のいろいろな影響も怖いです。

すでにたまに右目から涙が出ているので、 (これが歯周病のためとは医者は知らない)

なんとか治る方法はないのでしょうか。

 

ペリオクリン歯科用軟膏とか良いのでしょうか?

これは犬だけのためのものなのでしょうか。

 

 

専門家:  japavet 返答済み 4 年 前.
まずは腎臓に一番負担の少ないものは、ステロイドやNSAIDs以外の抗炎症薬ですが効果はあまり高くはありません。

腎負担に関しては上にかきせていただいていますが、お読みいただいていますか?

NSAIDsは猫ちゃんの腎不全の子には慎重投与ですので、僕は個人的にはステロイドの低用量あるいは隔日投与などを進めさせていただいています。
質問者: 返答済み 4 年 前.

やはり商品名を書くとか特定の商品について書くのは問題があるのでしょうか?

 

ステロイドはたとえば人間の口内炎に使うデスパとかでも良いのでしょうか?

やはり猫用とかでないと問題がありますか・・・・。

専門家:  japavet 返答済み 4 年 前.
基本的には問題ありませんが、無診診療の禁止というのが獣医師法にはありますので、申し訳ありませんが、薬剤を投与してくださいというのは診察をしないと言えないのが現状です。
今いかれている病院があまり積極的な治療をしてくれないのであればセカンドオピニオンを聞きに他の病院へいかれることをオススメします。

JustAnswer メディア掲載:

 
 
 
Ask-a-doc ウェブサイト:簡単な質問がある場合は、さまざまな分野の専門家が回答してくれるサイトに投稿してみてはいかがだろうか。Justanswer.jp は特にお薦めだ。
10 月以来、JustAnswer.jp では一時解雇や失業、契約解除に関する法的な質問が急増している。
justanswer.jp/legal といったウェブサイトでは、
法律に関する確実な回答が得られる。
過去 30 日で JustAnswer のトラフィックは 14 パーセント上昇し、ページ閲覧回数は 40 万に近付いている...ストレスや高血圧、飲酒、心臓の痛みに関する質問にいたっては 33 パーセントという増加率を記録した。
グッド モーニング アメリカに出演しているキャリア専門家の Tory Johnson は、注目の在宅ビジネスとして、さまざまな分野の専門家がユーザーの質問に答える JustAnswer などを紹介。
専門家として登録するには、かなり厳しい審査をパスしなければなりません。
 
 
 

ユーザーの声:

 
 
 
  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
< 前へ | 次へ >
  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
  • 貴重なセカンドオピニオンをいただいた。 かかりつけ医師の診断結果を鵜呑みにしていたらペットは衰弱して死んでいた。このサイトでアドバイスを受けて、遠くでも良い医師の診断を受ける選択肢があることを知った。 今回のケースではギリギリ手遅れにならずに手術を受けることになった。地元に医師を軽んずる訳ではないが、別の専門医の意見を聞くことは重要と痛感した。 このサイトに出会えて良かった。かかりつけ医師の診断方法、投与薬、診断結果から技術不足を見抜いた。結局レントゲンをすれば原因はすぐわかることだったが、思い込みから実施しなかったと思われる。 いずれにせよ、このサイトの先生のアドバイスは納得のいく説明であった。 大阪府 別所
  • 緊急性があるな!!って思ったら仕事休んでも、夜の救急病院にでも行くと思いますが、あれ…!!何か様子がちょっと変か も…の状態が続き、仕事も忙しく、とにかく病院に 連れて行くのが大変!!!どうしようか迷いながら心配で仕事していても落ち着かない、もう一匹が病院に かかり2日間で五万、六万とお金がかかったばか り。そんな時ネットで調べていて、こ ちらにお世話になりました。救急では無く今の状態が飼い主の私自身が納得したかった。明け方でも夜中でも親切に対応して頂きそしていろんな症状も想定され納得しました。安心して仕事に出掛けれました。ありがとうございました。何かの時はまた利用させて頂きます。 東京都 藤田
  • まずは親身になって回答をして頂ける専門家であったこと。説明が簡潔でわかりやすく、質問者が気持ちの整理をしやすい配慮が伺えた。 岐阜県 石川
  • 短時間で的確なアドバイスを受けることができ、かつ、回答に対する質問に対しても直ちに真摯な回答が得られました。 大阪府高槻市 川嶋
  • 専門知識のある経験豊富な方に出会う機会のない人でも、このサイトで実現出来ることは素晴らしいことだと思いました。 専門家が辛抱強く回答をしてくださる姿勢にも感謝いたしました。 茨城県日立市 池田
 
 
 

専門家の紹介:

 
 
 
  • yasuyuki

    yasuyuki

    獣医師

    満足した利用者:

    207
    北里大院卒獣医学修士臨床経験20年以上
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/YA/yasuyuki/2011-8-27_24733_SN3A0090.64x64.JPG yasuyuki さんのアバター

    yasuyuki

    獣医師

    満足した利用者:

    207
    北里大院卒獣医学修士臨床経験20年以上
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/SH/shiratamaah/2011-8-29_12220_DSC0870.64x64.jpg shiratama_ah さんのアバター

    shiratama_ah

    獣医師

    満足した利用者:

    18
    勤務医として副院長を務めた後、都内で往診専門の動物病院を開院いたしました。
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/SP/spacevet1/2011-11-6_141713_2011kt.64x64.png 高橋 賢 さんのアバター

    高橋 賢

    獣医師、医学博士

    満足した利用者:

    11
    医学研究歴11年
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/LO/loverai0210/2011-9-6_22472_shirtF1.64x64.JPG loverai0210 さんのアバター

    loverai0210

    獣医師

    満足した利用者:

    676
    動物病院に勤務しています。主に犬猫の質問を受け付けております。
  • /img/opt/shirt.png japavet さんのアバター

    japavet

    獣医師

    満足した利用者:

    1497
    動物病院勤務歴6年
  • /img/opt/shirt.png issafd3s さんのアバター

    issafd3s

    獣医師

    満足した利用者:

    777
    北海道大学獣医学部卒業
  • /img/opt/shirt.png arinko さんのアバター

    arinko

    獣医師

    満足した利用者:

    68
    コンパニオンアニマルの臨床医療を16年しています。