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wantaro
wantaro, 獣医師
カテゴリ:
満足したユーザー: 5148
経験:  小動物臨床10年
61996574
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初めて利用させて頂きます。 うちの猫は昨年まで野良チャンでしたが、家に居ついたので現在、屋内で世話をしている推定7

解決済みの質問:

初めて利用させて頂きます。
うちの猫は昨年まで野良チャンでしたが、家に居ついたので現在、屋内で世話をしている推定7歳の女の子です。
トイレの時だけ外に出ますが、ほぼ家の中で過ごしています。
甘ったれで家の人の後について歩き、寝るときも一緒に寝ています。
去勢しており、ワクチン等も受けていますが、猫HIVキャリアです。
いつもは猫用のオモチャで元気に遊び、食欲も旺盛です。

しかし、ここ2~3日、全く遊ばず目を細め一箇所に丸くなって動きません。
又、食欲が無く食べ物や水を全く口にしません。

一昨日、かかりつけの病院に行き、診てもらいました。
結果、微熱(39.3度)と脱水症状が あり、点滴をしてもらい、胃腸の働きを活発にする錠剤を飲ませ、1~2日様子見てくださいと言われて帰宅しました。
帰宅後は薬が効いたのか食欲旺盛になりご飯を食べましたが、依然としてぐったりした感じです。

帰宅後から今日まで様子を見ましたが、一人で人のいない部屋で丸くなって一箇所にじっとしてい
て食欲も全くありません。
心配になり、昨日も病院に連れて行きました。
レントゲンや血液検査、抗生剤の注射、点滴を行いました。
血液検査は全てほぼ正常値で特に問題は確認されませんでしたが、レントゲンで食べ物が消化されずに胃に残っており、先生は消化されないのはおかしいのと、微熱(39.9度)が気になるとおっしゃっておられました。
しかし、原因について特定や根本的な処置について行うことが出来ませんでした。

病院としては原因がわからないので何とも言えないが、病院に来たとしても同様の処置しか出来ないと思うとの事です。
それを考えると、猫としては病院に来る事自体、ストレスとなるので何とも言えないとの事でした。

それらを考えると、入院して治療してもらうか、解熱剤等をもらってもう少し様子を見るか、病院をかえてみるか等、考えていますが、何がベストなのかわからず困っております。

セカンドオピニオンとして、先生方の見解をお聞きしたいと思い利用させて頂きました。
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 
専門家:  wantaro 返答済み 5 年 前.
はじめまして、

-もう少し詳しく状況を説明していただけませんか。

下痢嘔吐はありませんか?

排尿は頻回するとか尿が臭いなどはないでしょうか?

肛門腺が破れていたり腫れて気にして舐めている事はありませんか?

血液検査を行った項目や数値を教えてください。



専門家:  wantaro 返答済み 5 年 前.
また最近痩せてきたとか 尿量が多くなったなどはないでしょか?
ワクチンやノミやダニなどの外部寄生虫や消化管内寄生虫の駆除の薬は
使用していますか?
間違って回答を押しましたが情報リクエストです。
質問者: 返答済み 5 年 前.
また最近痩せてきたとか 尿量が多くなったなどはないでしょか?
>>
年2回病院に行っており、体重は年500gづつ減っています。

ワクチンやノミやダニなどの外部寄生虫や消化管内寄生虫の駆除の薬は使用していますか?
>>
はい、ワクチンは4種で、のみ/ダニ駆除は月に一度、レボリューションを使用しています。

質問者: 返答済み 5 年 前.
下痢嘔吐はありませんか?
>>
はい、ありません。

排尿は頻回するとか尿が臭いなどはないでしょうか?
>>
尿や便は家ではせずに外に行くのですが、具合が悪くなってから外に出ませんので尿や便は出ていません。 ただ、病院に行く際にケージのシートに尿をしましたが、特に臭い等で気になる事はありませんでした。

肛門腺が破れていたり腫れて気にして舐めている事はありませんか?
>>
はい、特にありません。

血液検査を行った項目や数値を教えてください。
>>
下記の通りとなります。
赤血球:7.87
赤血球容積比:35
ヘモグロビン:12.5
平均赤血球容積:49.3
平均赤血球血色素濃度:32.2
白血球数:13000
黄疸指数:nor
血小板:132
総蛋白:8.2
GPT:127
GOT:34
アルカリフォスタファーゼ:under130
総ビリルビン:0.4
総コレステロール:120
血糖値:186
尿素窒素:13
クレアチニン:1.1
ナトリウム:149
カリウム:3.1
クロール:111
カルシウム:7.8
専門家:  wantaro 返答済み 5 年 前.
はじめまして、診察や検査をしていませんし文章からだけの推測です。
そのため的確なアドバイスが出来ない場合もあることはご容赦ください。
個人的に原因として主に可能性として考えられるのは
①歯が悪い、FIVに感染していると歯が悪くなりやすいので、歯の根尖膿瘍でたべなくなったり発熱する可能性はあるでしょう。
②ケンカの傷があって今はわからないが後から何処かが膿んできているために発熱や痛みで食べない。
③細菌感染により膀胱炎や腎盂腎炎で発熱と元気食欲不振 になっている。
④腹腔内や鼻腔に腫瘍がある。血液検査で数値に異常がなくてもリンパ腫や肥満細胞腫が鼻腔や消化管、リンパ節、肝臓、脾臓、腎臓にあるかもしれません。このために痩せてきたり発熱、元気食欲不振があっても不思議ではありません。FIVに感染しているとリンパ腫などの腫瘍になりやすいことで有名です。
⑤FIVだけでなくFIP(猫伝染性腹膜炎)が生じて発熱や元気食欲不振がある などが考えられます。
これらの可能性を考えると超音波検査で腫瘍を疑うものがみられた時に針生検で腫瘍を疑う場所を刺して調べる、FIPを血液検査や超音波検査、症状から診断する、歯が悪くなって食べられないかどうか診断する、超音波検査で内臓をチェックして腎盂腎炎や腫瘍が隠れていないか見つけられる、尿検査で膀胱穿刺が出来るなどの技術が必要となってきます。
これでも何も見つからない場合にCT検査をすると鼻腔内に腫瘍がみつかったり鼻腔内に膿瘍が見つかることもあります。
先日も同じようなケースで鼻出血もしていないのに鼻腔内腫瘍が見つかった猫ちゃんが居ました。
原因不明の熱や食欲不振は非特異的な症状のため、段階を踏みながらの精査が必要でしょう。 これらの検査を可能性の高い所から的確に行い、病気の原因について説明できる病院を探す事をお勧めします。 ご参考までに
質問者: 返答済み 5 年 前.
ありがとうございます。
一日様子をみましたが、やはり状況が変わらない為、病院に連れて行きました。
ケージに入れた際、排尿と排便をしました。
診察の際、排尿と排便を検査し、口内と目と耳で黄疸の症状が見つかりました。
又、排便は特に問題はありませんでしたが、排尿で肝臓に関する数値異常が確認された為、詳しく検査する為に再度、血液検査をしたところ、総ビリルビンの数値が3.1と高く肝疾患が疑われる為、入院させる事にしました。

エコーで検査を行ったところ、胆間かんの問題が確認された為、とりあえず、入院中にそれに関する検査と治療を行うとの事でした。
又、胆かん異常による膵臓等他の臓器への影響を調べる検査をする為、検査を外部に依頼したとの事でした。

入院のおおまかな期間を先生に聞いたところ、状況により検査数値を見ながら処置するので、わからないとの事でしたが、一般的に何日位かかるものなのでしょうか?
又、病状はよくなるものなのでしょうか?
専門家:  wantaro 返答済み 5 年 前.
病気の種類によっても異なるためなんとも言えませんが
改善傾向であれば7~10日程度だと思います。
wantaro, 獣医師
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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
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  • 貴重なセカンドオピニオンをいただいた。 かかりつけ医師の診断結果を鵜呑みにしていたらペットは衰弱して死んでいた。このサイトでアドバイスを受けて、遠くでも良い医師の診断を受ける選択肢があることを知った。 今回のケースではギリギリ手遅れにならずに手術を受けることになった。地元に医師を軽んずる訳ではないが、別の専門医の意見を聞くことは重要と痛感した。 このサイトに出会えて良かった。かかりつけ医師の診断方法、投与薬、診断結果から技術不足を見抜いた。結局レントゲンをすれば原因はすぐわかることだったが、思い込みから実施しなかったと思われる。 いずれにせよ、このサイトの先生のアドバイスは納得のいく説明であった。 大阪府 別所
  • 緊急性があるな!!って思ったら仕事休んでも、夜の救急病院にでも行くと思いますが、あれ…!!何か様子がちょっと変か も…の状態が続き、仕事も忙しく、とにかく病院に 連れて行くのが大変!!!どうしようか迷いながら心配で仕事していても落ち着かない、もう一匹が病院に かかり2日間で五万、六万とお金がかかったばか り。そんな時ネットで調べていて、こ ちらにお世話になりました。救急では無く今の状態が飼い主の私自身が納得したかった。明け方でも夜中でも親切に対応して頂きそしていろんな症状も想定され納得しました。安心して仕事に出掛けれました。ありがとうございました。何かの時はまた利用させて頂きます。 東京都 藤田
  • まずは親身になって回答をして頂ける専門家であったこと。説明が簡潔でわかりやすく、質問者が気持ちの整理をしやすい配慮が伺えた。 岐阜県 石川
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