JustAnswer のしくみ:

  • 専門家に質問
    知識豊富な専門家があらゆる質問にお答えするために常に待機しています。
  • 専門家が丁寧に対応
    E メールやサイト内オンラインメッセージなど、さまざまな手段で回答を通知。
    必要に応じてフォローアップの質問をすることもできます。
  • 満足度 100% 保証
    専門家からの回答を確認し評価をすることで、支払うかどうかを決めます。

loverai0210に今すぐ質問する

loverai0210
loverai0210, 獣医師
カテゴリ:
満足したユーザー: 1846
経験:  動物病院に勤務しています。主に犬猫の質問を受け付けております。
60637329
ここに 猫 に関する質問を入力してください。
loverai0210がオンラインで質問受付中

3

解決済みの質問:

間もなく3歳になる雄猫のことでご相談で す。
今月初めに歯周ポケットが赤く腫れ、歯石も多く、スケーラーをしてもらいました。
その後、先週の木曜日に40度の高熱で、急遽入院しました。その前からたまに嘔吐があり、毛玉が詰まっているのではないか内視鏡で調べると言っていたやさきの出来事で、翌日内視鏡検査するため空気を入れ始めたところ、空気が漏れ出し、緊急手術となりました。
十二指腸の穿孔。薄皮一枚でつながって、穴が空く寸前でした。病理検査の結果、「重度の壊死・出血・炎症細胞浸潤」とのことで、再び同様の病変が形成される場合は、腫瘍の可能があるとのこと。

肝心の炎症巣については、植物性の異物や、分断した毛幹が含まれるとありましたが、穿孔の原因を詳細に調べてはもらえませんでした。病理検査に出したのに、肝心なことをなぜ調べてはもらえなかったのか疑問です。
抜糸がまだで、退院もいつとはいってもらえません。腹膜炎を起こした時緊急処置できないら。が決めかねる理由ですが、いつになったら家に連れて帰ることができるのか不透明です。重症だったので慎重に判断されているのでしょうか?
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 
専門家:  loverai0210 返答済み 5 年 前.
こんにちは。
確かにかなり突然の手術だったでしょうし、避妊手術のように翌日には元気になって帰れるというものがわかるものでもありませんので、細心の注意をはらっているのだと思います。
特に穴があいていた部分が本当に一ヶ所だけだったのか、今後も経過をおって見ていかないとわかりませんので、様子を見られているんだと思います。私も同じことをすると思います。

また、病理検査では送 られてきた十二指腸だけを見るので、その部分に原因となるもの、例えば木の枝などがなければ、はっきりした原因は分からないと思います。つまり、現段階の状態しか病理ではわからないということです。病理検査をしている人はこの子の経過や検査結果を事細かに知っているわけではないので、送られてきた検体だけで考えられることをあげることしかできないのです。
もし、木の枝などの物理的なものが刺激していたとしても、それがすでに腸へと流れて、便に排出されていたらそれはもう誰にも分かりません。

私も状態から見て、何か物理的なものが刺激して穴をあけた可能性は高いと思いますが、今後は少し入院して、少し様子を見た方がよいと思います。
心配でしょうが、もしこれでみるみる元気になれば、物理的なものが刺激して穴をあけたんだと考えられますし、先生とよく相談されて今後の治療をされてください。
質問者: 返答済み 5 年 前.
今回は内視鏡が届く範囲での検査でしたが、その部位以降はどのようにして検査するのでしょうか?開腹手術で腸を取り出し、外側の異常はなくとも、内側はどうやって検査するのですか?
腹膜炎の可能性をのこしているのでしょうか?
歯周病寸前で、きちんと噛み砕かず丸のみでカリカリのキャットフードを食べていて穴が空くことはありますか?

家猫は自分の家が一番で、いつまでも入院していてストレスで病状悪化しないか心配です。
専門家:  loverai0210 返答済み 5 年 前.
内側はエコー検査でわかると思いますし、もしまた腹膜炎が起きれば血液検査でも異常が出てくるはずです。
また腹膜炎になると急激に具合も悪くなりますから、わか ると思います。
きちんと術後洗浄もされているでしょうし、お腹を開けたときに一通り全部の腸を見ていると思いますので、また腹膜炎が起こる可能性は極めて低いと思います。
私は手術をしたわけではないので、はっきりしたことは言えませんので、担当の先生にご相談されてもいいと思いますよ。

それと、キャットふーどなどで穴があくことはまずありませんから、大丈夫です。
腸に穴があくときは、物理的な刺激や腫瘍などが多いですが、腫瘍もないようなので、何か食べてしまった可能性もあるでしょう。

ストレスもあるかもしれませんが、術後間もないので、家に帰っても逆に今はきついかもしれません。
食事を少しずつ食べるようになったら、先生とご相談されて退院してもよいかもしれません。
腸を切ったあとは、少しずつしか食事を増やしていけないのでしばらく時間はかかると思いますが…
loverai0210, 獣医師
カテゴリ:
満足したユーザー: 1846
経験: 動物病院に勤務しています。主に犬猫の質問を受け付けております。
loverai0210をはじめその他名の猫カテゴリの専門家が質問受付中

ユーザーの声:

 
 
 
  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
< 前へ | 次へ >
  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
  • 貴重なセカンドオピニオンをいただいた。 かかりつけ医師の診断結果を鵜呑みにしていたらペットは衰弱して死んでいた。このサイトでアドバイスを受けて、遠くでも良い医師の診断を受ける選択肢があることを知った。 今回のケースではギリギリ手遅れにならずに手術を受けることになった。地元に医師を軽んずる訳ではないが、別の専門医の意見を聞くことは重要と痛感した。 このサイトに出会えて良かった。かかりつけ医師の診断方法、投与薬、診断結果から技術不足を見抜いた。結局レントゲンをすれば原因はすぐわかることだったが、思い込みから実施しなかったと思われる。 いずれにせよ、このサイトの先生のアドバイスは納得のいく説明であった。 大阪府 別所
  • 緊急性があるな!!って思ったら仕事休んでも、夜の救急病院にでも行くと思いますが、あれ…!!何か様子がちょっと変か も…の状態が続き、仕事も忙しく、とにかく病院に 連れて行くのが大変!!!どうしようか迷いながら心配で仕事していても落ち着かない、もう一匹が病院に かかり2日間で五万、六万とお金がかかったばか り。そんな時ネットで調べていて、こ ちらにお世話になりました。救急では無く今の状態が飼い主の私自身が納得したかった。明け方でも夜中でも親切に対応して頂きそしていろんな症状も想定され納得しました。安心して仕事に出掛けれました。ありがとうございました。何かの時はまた利用させて頂きます。 東京都 藤田
  • まずは親身になって回答をして頂ける専門家であったこと。説明が簡潔でわかりやすく、質問者が気持ちの整理をしやすい配慮が伺えた。 岐阜県 石川
  • 短時間で的確なアドバイスを受けることができ、かつ、回答に対する質問に対しても直ちに真摯な回答が得られました。 大阪府高槻市 川嶋
  • 専門知識のある経験豊富な方に出会う機会のない人でも、このサイトで実現出来ることは素晴らしいことだと思いました。 専門家が辛抱強く回答をしてくださる姿勢にも感謝いたしました。 茨城県日立市 池田
 
 
 

専門家の紹介:

 
 
 
  • yasuyuki

    yasuyuki

    獣医師

    満足した利用者:

    207
    北里大院卒獣医学修士臨床経験20年以上
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/YA/yasuyuki/2011-8-27_24733_SN3A0090.64x64.JPG yasuyuki さんのアバター

    yasuyuki

    獣医師

    満足した利用者:

    207
    北里大院卒獣医学修士臨床経験20年以上
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/SH/shiratamaah/2011-8-29_12220_DSC0870.64x64.jpg shiratama_ah さんのアバター

    shiratama_ah

    獣医師

    満足した利用者:

    18
    勤務医として副院長を務めた後、都内で往診専門の動物病院を開院いたしました。
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/SP/spacevet1/2011-11-6_141713_2011kt.64x64.png 高橋 賢 さんのアバター

    高橋 賢

    獣医師、医学博士

    満足した利用者:

    11
    医学研究歴11年
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/LO/loverai0210/2011-9-6_22472_shirtF1.64x64.JPG loverai0210 さんのアバター

    loverai0210

    獣医師

    満足した利用者:

    676
    動物病院に勤務しています。主に犬猫の質問を受け付けております。
  • /img/opt/shirt.png japavet さんのアバター

    japavet

    獣医師

    満足した利用者:

    1497
    動物病院勤務歴6年
  • /img/opt/shirt.png issafd3s さんのアバター

    issafd3s

    獣医師

    満足した利用者:

    777
    北海道大学獣医学部卒業
  • /img/opt/shirt.png arinko さんのアバター

    arinko

    獣医師

    満足した利用者:

    68
    コンパニオンアニマルの臨床医療を16年しています。
 
 
 

猫 についての関連する質問