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wantaro
wantaro, 獣医師
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経験:  小動物臨床10年
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猫の膀胱結石の術後のトラブル

質問者の質問

猫の膀胱結石の術後のトラブル
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 
専門家:  wantaro 返答済み 5 年 前.
はじめまして、

考えられることについてお答えします。

診察もしていませんし、血液検査、レントゲン検査、尿検査などをも私がしていませんのであくまで推測にすぎませんが

①手術後から腎不全が悪化して腎機能が悪くなってそのために腎臓の尿を濃縮 する能力が落ちて尿量が増えていることなどが一番可能性としては高いと思います。あるいは肝臓機能がおちて多飲多尿になっているなども考えられるでしょう。あるいは手術後から膀胱を縫う手術をしていますので膀胱は筋肉で出来ていますから手術が原因で収縮力が落ちているためにずいぶんとたまらないと出ないなどの可能性を考えます。

②その原因を調べないと対処については不明です。また治るかどうかも原因次第でしょう。
食欲もないのであれば早めに検査してもらった方が良いでしょう。
腎不全で食べないのかそれとも痛みや不快感でのストレスなど幾つか考えられます。早めに診察を受けることをお勧めします。

先生によって色々と意見があるところですが、まずは早めに診察して検査や必要な治療をすることをお勧めします。

お大事にどうぞ

内容に納得いただけましたら承諾をお願いします。
不明な事やさらに質問、状態について述べたいことがありましたらどうぞ。
専門家:  japavet 返答済み 5 年 前.
少し違った意見を書かせていただこうと思い ます。

膀胱結石の手術では膀胱を切開します。
切開した後は吸収する糸で膀胱を縫合して閉じるのが一般的ですが、それが溶けるまでに数週間かかることが多いです。
その間、残っている糸が刺激したり、また、膀胱の傷口が完全に治りきらないと、膀胱炎の症状(頻尿)がでてくることがあります。

検査をしてみないと他の病気がないかどうかはわかりませんが、膀胱結石手術後の頻尿であれば一般的にはこれが一番多いと思います。
もし多飲多尿が出ているのであれば、上の先生の意見等も可能性としてはあると思います。

ただし、もし頻尿ではなく、意思と関係なく尿が漏れてしまうのであればまた別の原因を考えておかなければなりません。
膀胱の出口を占めておく筋肉や神経がダメージを受けるというのは膀胱の手術ではあまり聞きませんが、そういったことももしかしたらあるかもしれません。

尿を飲んでしまって食欲が落ちるということはないと思います。
尿を飲んでもほとんど害はありません。

食欲が落ちている原因は、さまざまなことが考えられますので、検査をしてみないとわからないと思います。

以上が文面から考えられることです。


どちらにしても早めに尿検査や超音波検査、血液検査などはしておいた方がいいと思います。
専門家:  wantaro 返答済み 5 年 前.
私が手術より腎不全を疑うのは手術であれば2週間もすれば改善傾向になってくると 思われましたので日に日におもらしするのは手術自体の問題よりも腎臓の問題があるのでは と考えたためです。
あるいは雌猫で膀胱結石で手術するくらいであったなら相当膀胱粘膜が痛めつけら
れいて粘膜が肥厚して膀胱の収縮力が落ちている場合があります。
こういう場合に手術すれば排尿機能が落ちる場合もあるでしょう。
ですが手術が原因の膀胱炎や膀胱機能障害の場合には本人が排尿姿勢をとるのに
出ないことの方が多いように思います。
どちらにしても早めに診察を受けることをお勧めします。 お大事にどうぞ
質問者: 返答済み 5 年 前.
メス猫自身の意志とは関係なくおしっこが出てしまうようです。
猫本人は綺麗好きなので考え込んでいる(悩んでイライラしています。)
手術後の数日間は猫が熟睡しているときにおしっこがでていました 。
3日前からは寝ているとき意外でも勝手におしっこが出て漏らしています。
もちろん指定のトイレにも行っていてトイレをした後すぐにおしっこが出ている
状態です。
もちろん、手術する前はそのような事がなかったので・・・。
服用している薬は抗生剤と炎症の薬と予防の為の結石の薬(炭)です。
猫がおしりをなめるようになってから尿漏れが酷くなっているような
きがしますが、どうでしょうか??
専門家:  wantaro 返答済み 5 年 前.
おしりを舐めるようになって尿道を傷づけて機能障害を起こして尿が漏れ易くなった
とはあまり考えられないと思います。またそんなに舐めてるなら出血したり痛がったり
すると思います。

まずは血液検査で腎不全になっていないかの確認と超音波検査、レントゲン検査などを
行ってもらいしょう。
ひとつずつ可能性について担当医に精査してもらうしかないと思います。
それで原因について除外するのがここで悩んでいるよりも大事でしょう。

あるいは抗炎症剤がステロイドであれば尿が多くなって尿漏れを起こす可能性があります。
抗炎症剤とはなんでしょう?

質問者: 返答済み 5 年 前.
お返事ありがとう ございます。 補足です。 術後、腎臓の数値が悪いとの事で5日間連続で通院し点滴しました。 BUNは42.2 DRE1.7 上記の数値は4日前の数値です。 腎不全の数値になりますか?? 手術をして頂いた病院の医師の話では腎臓がかなり悪く頻繁に点滴しないと危ないと の説明でした。 問題になっている猫の前の主治医は点滴しなくても食事療法で大丈夫といいます。 問題になっている猫が我が家にきて1ヶ月です。 前の飼い主さんは親戚です。 補足です。全主治医さんは親戚の家でお世話になっていた病院です。 手術後に血液検査は2回しています。
また、薬は炎症の薬ではなく血止の薬で血止の薬の中に炎症を止める薬の成分が
入っていますとのことで現在も飲ませています。
メス猫自身の意志とは関係なくおしっこが出てしまうようです。
猫本人は綺麗好きなので考え込んでいる(悩んでイライラしています。)
手術後の数日間は猫が熟睡しているときにおしっこがでていました 。
3日前からは寝ているとき意外でも勝手におしっこが出て漏らしています。
もちろん指定のトイレにも行っていてトイレをした後すぐにおしっこが出ている
状態です。
もちろん、手術する前はそのような事がなかったので・・・。
服用している薬は抗生剤と炎症の薬と予防の為の結石の薬(炭)です。
猫がおしりをなめるようになってから尿漏れが酷くなっているような
きがしますが、どうでしょうか??
専門家:  wantaro 返答済み 5 年 前.
その腎臓の数値は腎不全と言えるでしょう。
腎臓の数値が高くなってきた時には一般的に腎機能は25%以下しか残っていないといわれています。
数値は異常の初期といったところでしょう。
おそらく麻酔がきっかけで腎不全が進んできていると思います。
慢性腎不全が悪化してきていると考えられますので検査と治療を行うために病院に行くことが必要でしょう。
腎不全の原因には間質性腎炎、腎盂腎炎、糸球体腎炎、ネフローゼ症候群、 水腎症、多発性腎嚢胞、腎結石、腎膿瘍、アミロイド症、腎腫瘍などの原因があります。
どれも基本的に治る病気ではありませんがしっかりと検査と結果に対しての治療を行って くれる病院で治療をしましょう。
しっかりと検査すると血液検査以外にもレントゲン検査、超音波検査、尿検査、血圧など様々な検査が必要です。
猫ちゃんの状態に合わせて担当の先生と相談して治療と検査を行ってください。 治療としては点滴や飲水での水分補給により腎機能低下を補助して老廃物を排泄する能力を助けること、食餌で腎臓病食を食べると低たんぱく食なので腎臓に対する蛋白質のろ過機能に対する負担が減るでしょう。また食餌については腎不全の程度によっても多少変わることもあるのでご参考までに。
あとはその病気によって治療は異なります。担当の先生と相談して治療をしましょう。
何かしらのストレスを感じているためと考えられますが陰部を舐めることと尿量が増えたことの関連性は不明です。
治療して腎機能が少し改善すると尿量は多少は減るでしょうが、これからも通常よりも多くの尿をする可能性が高いでしょう。
お大事にどうぞ
内容に納得いただけましたら承諾をお願いします。
質問者: 返答済み 5 年 前.

腎不全になると猫自身の意思とは関係なくおしっこがでると解釈していいですか?

今はトイレでおしつこをするよにも勝手におしつこがダラダラでているのが症状です。

専門家:  wantaro 返答済み 5 年 前.
腎臓は体の水分を保持するために濃度が濃い尿をします。
それが腎不全だと尿が濃縮されず薄い尿がでますので尿量が多くなります。

それによって排尿ががまんできないと考えられます。

尿がすぐに膀胱にたまるので排尿する間もなく溢れてくるので
ダラダラと尿をしてしまうのでしょう。
wantaro, 獣医師
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質問者: 返答済み 5 年 前.

wantaro先生へ

何度も回答していただき感謝いたします。

明日、病院へ連れて行きます。

ありがとうございました。

 

専門家:  wantaro 返答済み 5 年 前.
お大事にどうぞ

ネットでは色々な意見があって大変ですが納得いただけたでしょうか?

先生により得意不得意がありますので腎臓病の得意な病院を探してください。

JustAnswer メディア掲載:

 
 
 
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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
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