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Tsukasa_Nekoyamaに今すぐ質問する
Tsukasa_Nekoyama
Tsukasa_Nekoyama, 精神科医 兼 神経内科医
カテゴリ: 自閉症・発達障害
満足したユーザー: 14357
経験:  大学病院在籍時、児童・思春期外来を担当。
61645565
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2歳4か月の息子について相談があります。 下記に現在の息子のできる行動と状態を上げます。 ・満腹感がないよう

解決済みの質問:

2歳4か月の息子について相談があります。
下記に現在の息子のできる行動と状態を上げます。
・満腹感がないようでいつまでも食べ続けます。体重は約14KGです。
・言葉はやや遅めで、簡単な2語文まで話せます。なぜか自分の名前は言いません。
・大人の話す言葉は簡単なものなら理解しています。
・外に連れ出すと暴走気味になり、手を繋いで歩くことを拒みます。一人で勝手に歩き回ります。
・うまくジャンプすることができません。
・トイレはおまるで練習していますが泣いてばかりでうまくいきません。
まわりの同年代の子供たちと比べてかなり遅れていると思っています。
発達に障害や問題はあるのでしょうか。
投稿: 1 年 前.
カテゴリ: 自閉症・発達障害
専門家:  Tsukasa_Nekoyama 返答済み 1 年 前.
こんにちは。猫山と申します。
大学病院で児童・思春期外来を担当していました。

実際に相談者様を診察・検査できないインターネット相談では診断行為は行えません。
従いまして、「発達に障害や問題はあるのでしょうか」というご質問にこの場で確答することは困難です。

①これまで、乳幼児検診で発達の遅れを指摘されたことはあるでしょうか?

②発達の遅れ(いわゆる知恵遅れ)を懸念されているのでしょうか。それとも発達障害・自閉症の可能性を懸念されているのでしょうか。

まず以上、確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。


【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機 能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を下された後に追加でご質問をいただいても応じられない場合がございます。予めご了承下さい】
質問者: 返答済み 1 年 前.

①これまで、乳幼児検診で発達の遅れを指摘されたことはあるでしょうか?

市の児童相談で発達の遅れを指摘されたことがあります。

②発達の遅れ(いわゆる知恵遅れ)を懸念されているのでしょうか。それとも発達障害・自閉症の可能性を懸念されているのでしょうか。

発達障害・自閉症の可能性を懸念しています。

専門家:  Tsukasa_Nekoyama 返答済み 1 年 前.
ご返信ありがとうございます。

発達障害・自閉症の場合、対面で接する中で何となく感じる違和感のようなもの(これは発達障害の当事 者の方々と数多く接することで培われる無意識のパターン認識のようなものだと思います)が診断につながっていくことが多く、このようなネット相談でのやりとりで診断の見当が付くものではありません。
実臨床でも、医師や臨床心理士が遊戯療法などを用いながら慎重に診断を付けていくタイプの障害です。
よほどの典型例、重症例でないかぎりは、診断のために、数回の面接が必要です。

最初のご質問文からは、相談者様がこれまでに、ずいぶんと発達障害・自閉症の勉強をされてきたことが読み取れます。
これまで、相談者様は周囲の様々な方々から色々な情報を受け取ってきたかもしれません。
また昨今はインターネットが普及していますから、そちらからもいろいろな情報・知識を得ることができます。
それ自体、決して悪いことではありませんが、情報の取捨選択は本当に難しく、結局は情報量が多い分だけ心配も増える、という結果になってしまうことが多いようです。

最初に挙げられた「息子のできる行動と状態」は、相談者様が勉強された発達障害・自閉症の症状の中から、相談者様がご子息に当てはまると思われた症状のリストと言えるものではないでしょうか?
であれば、それを見れば、「発達障害の症状のように思われます」と回答することになってしまいます。
しかしそれはご子息全体を診ての診断とは違ったものです。

ネットを介した相談一般で言えることですが、コミュニケーション障害を本態とする発達障害・自閉症において、患児(の可能性があるお子様)を実際に診ることなく、文字情報だけで診断じみたことを言うのは技術的に不可能ですし、するべきでもないと考えます。

児童相談所での相談や、専門医療機関の受診は考えておられないのでしょうか?
専門家:  Tsukasa_Nekoyama 返答済み 1 年 前.
こんにちは。猫山と申します。精神科医です。大学病院在籍時は児童・思春期症例を診察するグループで臨床と研究に従事していました。

性格的な問題なのか、それが矯正可能なものなのかどうか、もしくは発達障害のような基盤があるのか、ご記載を拝読しても判断に迷うところです。

児童相談所を利用されてみることをお勧めします。

最近は児童虐待の通報先のイメージが先行していますが、実は児童相談所は子供に関することならばおよそ全てに渡って相談に乗ってくれる公的機関です。

病的な状態かそうでないかの鑑別も資格をもった相談司や心理司が行ってくれますし、病的なものでない場合もしかるべき対応をしてくれます。
医療機 関の受診が必要だと判断した場合の紹介もしてもらえます(児童相談所の紹介だと、児童精神科の専門医療機関への「通り」も若干はよいようです)。

いきなり専門医療機関を受診されるよりは、まずは管轄の児童相談所に連絡をとられてみることをお勧めします。

以下、児童相談所の業務内容です。ご参考まで。
******************************************
児童すなわち0歳から17歳の者(児童福祉法4条)を対象に以下のような業務内容を行っている(児童福祉法11条の2)。

児童に関する様々な問題について、家庭や学校などからの相談に応じること。
児童及びその家庭につき、必要な調査並びに医学的、心理学的、教育学的、社会学的及び精神保健上の判定を行う。
児童及びその保護者につき、前号の調査又は判定に基づいて必要な指導を行なうこと。
児童の一時保護を行う。
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以上、ご参考になれば幸いです。
質問者: 返答済み 1 年 前.

アドバイスありがとうございます。

以下はグチになってしまいますが・・・。

実は私自身は少しだけ言葉の遅い食いしん坊な暴れっこという認識なのですが、妻が子供に対して不安を持っています。

「他の子と明らかに違う」、「母親にしかわからない」と若干ノイローゼ気味で、不安に思っていない私に怒りすら感じるようです。

児童相談所に相談するか医療機関に行ってみたいと思います。

ありがとうございました。

専門家:  Tsukasa_Nekoyama 返答済み 1 年 前.
少しでもお役に立てたのであれば幸いです。
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