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docmmart
docmmart, 小児科の専門医です。自閉症の患者も診察しています。
カテゴリ: 自閉症・発達障害
満足したユーザー: 4173
経験:  救急医
61793059
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はじめまして、38歳になる自閉症の息子のことで相談いたします。 息子は言葉が全くでませんが、理解ある企業に恵まれ、

質問者の質問

はじめまして、38歳になる自閉症の息子のことで相談いたします。
息子は言葉が全くでませんが、理解ある企業に恵まれ、サラリーもいただき生活しております。
しかし、最近イライラしているようなうなり声を頻繁に発するようになりました。
懸念した通りひと様を突き飛ばすなどの障害 事件を起こすようになり、対策に苦心しています。
今まで医療機関にかかるなど主治医を持たなかったため薬も飲んでいません。
現在の状況は平日は勤務先近くのグループホームで生活し、週末自宅に帰る生活をしています。
体はいたって健康ですから、外出も一人でできますが、事件は一人ででかけたときに起きます。
家に閉じ込めておくこともできず、かといって外出させるのも又事件を起こすのではと心配
です。どうしたら良いでしょうか?
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 自閉症・発達障害
専門家:  Tsukasa_Nekoyama 返答済み 5 年 前.
こんばんは。猫山と申します。精神科医です。

発達障害の専門外来をもつ精神科を受診されるべきでしょう(JustAnswerでは特定の医療機関の紹介は行っていません)。

他人に傷害を負わせるような状態の障害を持たれた方に何の手立ても講じずに日常生活を送らせているのは、保護者の無責任だと謗られても反論できないケースではないでしょうか。

以上、ご参考になれば幸いです。
質問者: 返答済み 5 年 前.

発達障害専門の精神科は非常に数が少ない上、息子のような年齢になりますと診察まで

至らないのが現状です。

医者に診せないのは親として無責任だとのご意見ですが、専門医でも薬の処方や診断にはムラがあり親の不安にこたえているもではありません。

具体的な返答をお願いしたいと思います。

専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
はじめまして。

私でよろしかったらお力になりたいと思います。
私は、自閉症に関して詳しい医師です。

さて、たいへんお困りのようですが、最近の息子さんの変わりように何か思い当たることはございますか。
言葉が全くでないということですが自閉症の診断の経緯から受けられた教育等、もう少し詳しく情報を入れていただけますか。
言葉が出ないということ以外に、どのような行動パターンがありますでしょうか。
知恵遅れはありますか。
同じことを繰り返すとか、同じような食事しかしないとか、ルーチンが乱されると動揺するとか。
夜は眠れていますか。

他にもこれはということがあれば教えて下さい。
もし、受診をお勧めしてお薬を服用することになったらそれには従えそうでしょうか。
質問者: 返答済み 5 年 前.

少々長くなりますが、ご説明いたします。

私の妊娠後期に妊娠中毒症になり、そのせいかどうか出産時に旋回異常で吸引分娩を行いました。3歳児検診の時だったかに出産時の吸引などで脳に微細な傷がついたかもしれないということを言われました。

区立の幼稚園から近くの普通学級へ進み、中学は2年まで普通学級でしたが3学期に

障害児学級のある中学に転校しました。都立の養護学校を卒業して縁あって今の会社に

入り、現在に至っております。

幼少時には通る道にもひどいこだわりがあり、曲がる角なども決まっているようでしたが、

現在はそのようなこだわりはありません。

又医療機関で継続して診察など受けていませんでした。小学校へ上がる前に都立の児童相談センターで自閉症であることを親が認知しましょうと言われたと記憶しています。

小さいころから数字や文字には興味があり、几帳面な字を書きますが文字の意味することはわかっていないようです。又「紙」が大好きで部屋には箱ティッシュやポケットティッシュ、

メモ帳コピー紙などがうずたかく積まれています。そして部屋で文字を書きつづって

長い時間を過ごします。入浴やシャワーを日に何回もしたり、手をしょっちゅう洗うという特徴もあります。駅で切符を買えるので、文字を読むこともできるしお金のこともわかってはいるようですが、知的レベルは4・5歳くらいだと言われました。

現在は週末自宅へ帰ってくるのですが、グループホームの生活の意味がわかってないらしく着替えもすべて持ち帰って大変な荷物です。

最近のというか20歳すぎたあたりから兆候はあったのかもしれませんが、うなり声にイライラ感が混じり、ちょっとしたことで物を投げたり蹴飛ばしたことがありました。

薬の服用をしたのもこの頃でしたが、特に変化はありませんでした。

先日、相談機関で薬の服用を積極的に考えた方が良いといわれましたので、前向きに考えようと思っています。

以上、まとまりませんが大まかに申し上げました。

専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
ご返答ありがとうございました。

都立の児童相談所と書かれていますが、お住まいは都内なのでしょうか。
もしそうであるならいろいろな意味でかかれる医療機関は地方に比べて多いですよね。

自閉症は、同じことにこだわりを持ったり、繰り返したり、そういう意味で強迫性障害と少し似ていますよね。

イライラ感の始まったのはどうやら最近ではなくかなり前のような印象ですが、傷害事件をおこしたりするようでは即刻受診する必要はあるでしょう。
それに関しては昔どのようなお薬を飲まれていて効果がなかったのかはわかりませんが、おそらく抗精神薬の種類のものが必要であると思います。例えばリスパダールのようなものですね。

また身体的な不調が元になっているかも一応調べてもらう時期には来ているでしょう。
何しろ息子さんにはコミュニケーションのすべがありませんので、いったい頭が痛いのかお腹が痛いのか、もしくは甲状腺の機能が低下しているのかなどなど、調べてもらわないとさっぱりわかりません。血圧だって、血糖値だって、肝臓の機能だって基本的なものは定期的に調べてあげないといけませんね。

私があなたなら、まずは内科から。
そして発達障害の専門医を受診するという順番で動くと思います。
ただし、専門医は少ないのでなかなか予約が取れないでしょうから週明け一番に予約だけは入れる方向でいかがでしょう。

予約待ちが長いならその間以前かかった医師にとりあえずかかってみるのも手でしょう。
薬の情報がまだ残っているでしょうし、お薬はたくさん種類がありますから変えてもらって試してみるのはどうでしょう。

ぜひ参考にされて下さいね。

docmmart, 小児科の専門医です。自閉症の患者も診察しています。
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経験: 救急医
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